Testul Babeș-Papanicolau este o procedură esențială de screening utilizată pentru depistarea precoce a modificărilor celulare la nivelul colului uterin, care pot indica prezența cancerului sau a altor afecțiuni cervicale. Realizat în mod regulat, testul ajută la identificarea și tratarea la timp a problemelor, prevenind evoluția lor către stadii avansate. Această metodă simplă și eficientă joacă un rol crucial în menținerea sănătății femeilor, oferind o șansă în plus pentru un tratament reușit și o viață sănătoasă. Află în continuare ce presupune testul, cum se efectuează și de ce este important!
Ce este testul Babeș-Papanicolau?
Testul Babeș Papanicolau sau examenul citologic cervico-vaginal este investigația utilizată pentru screening-ul modificărilor colului uterin. Este o procedură nedureroasă, neinvazivă și rapidă și este cel mai important test diagnostic pentru depistarea displaziei de col uterin (displaziei cervicale) și a cancerului de col uterin (cancerul cervical).
De ce este important și cum se face Testul Babeș-Papanicolau?
Testul Papanicolau poate identifica infecții sau celule cervicale anormale, ce se pot transforma în celule canceroase atunci când nu sunt tratate. Tratamentul poate preveni dezvoltarea cancerului de col uterin. Atunci când este făcut în mod regulat, testul Babeș-Papanicolau este cea mai bună metodă pentru a preveni cancerul de col uterin. Testul a condus la o scădere importantă a numărului de cazuri de cancer de col și decese ca urmare a acestei afecțiuni [1].
Secreția vaginală normală conține celule eliminate de la nivelul colului uterin și al uterului. Aceste celule sunt prelevate prin periere de către medicul ginecolog sau de către o asistentă medicală, cu ajutorul unei periuțe special concepute. Celulele sunt întinse pe o lamă de sticlă și trimise la laborator, unde sunt examinate la microscop, pentru a se decela eventuale modificări.
Testul Babeș Papanicolau permite surprinderea cancerului de col uterin în stadii incipiente și, de asemenea, permite depistarea unor stări precanceroase.
Este o metodă foarte sensibilă, cu rezultate fals negative sub 10%, scăpând screeningului numai acele forme incipiente de cancer care nu descuamează încă celule maligne [2].
Rezultatele testului Babeș Papanicolau (citologia cervico-vaginală) se dau printr-o clasificare în 5 clase de gravitate: tip 1 - normal, tip 2 - ușor modificat, tip 3 - inflamație, tip 4 - modificări premergătoare cancerului, tip 5 - suspiciune majoră de cancer.
În funcție de tipul testului (THIN PREP sau mediu lichid), dar și de factori ce țin de probă, rezultatele testului Papanicolau se eliberează într-un interval de una până la două săptămâni (zile lucrătoare).
Cât de des trebuie făcut Testul Babeș-Papanicolau?
Toate femeile trebuie să facă periodic testul Papanicolau, împreună cu controlul ginecologic, acestea făcând parte din analizele de rutină necesare pentru a avea grijă de sănătatea lor. În acest sens am conceput și niște pachete de servicii pentru screeningul al sănătății femeii.
Colegiul American al medicilor ginecologi (American College of Obstetricians and Gynecologists- ACOG) recomandă ca testul Babeș-Papanicolau să fie făcut după cum urmează:
✓primul test este bine să fie făcut la vârsta de 21 de ani sau după începerea vieții sexuale, dacă aceasta a avut loc mai devreme de vârsta de 21 de ani ✓pentru femeile cu vârsta între 21 și 30 de ani, testul este recomandat o dată la 2 ani ✓pentru femeile cu vârsta între 30 si 64 de ani, testul este recomandat anual ✓pentru femeile cu vârsta peste 65 de ani, nu este necesar să mai facă regulat testul dacă:
au avut cel puțin 3 teste Papanicolau consecutive cu rezultate normale;
nu au avut rezultate anormale în ultimii 10 ani.
Discută cu medicul tău ginecolog dacă este necesar să faci acest test mai des, în cazul în care:
ai un sistem imunitar slăbit din cauza transplantului de organe, chimioterapiei sau utilizarii de steroizi;
ești HIV pozitivă.
Cum poate fi redus riscul de a dezvolta cancer de col uterin?
Exceptând efectuarea în mod regulat a testului Babeș-Papanicolau ca metodă de screening, poți reduce șansele de a dezvolta cancer de col uterin evitând infecția cu virusul HPV. Virusul HPV este cea mai frecventă cauză a cancerului de col uterin.
Probabilitatea de a dezvolta cancer de col uterin crește dacă:
- începi activitatea sexuală înainte de vârsta de 18 ani;
- ai mai mulți parteneri, nu te testezi între aceștia și nu le comunici și lor să se testeze;
- ai sau ai avut o Infecție cu Transmitere Sexuală (ITS).
Întrebări Frecvente despre Testul Babeș-Papanicolau
Cum te pregătești pentru testul Babeș-Papanicolau?
Sensibilitatea testului Babeș-Papanicolau înseamnă că pe cât de eficient este, pe atât de mult îi poate afecta acuratețea rezultatelor comportamentul individual înainte de efectuarea acestuia. Pentru a nu afecta recoltarea celulelor de pe col și pentru a asigura că acestea pot dezvălui informațiile necesare la analiză, este recomandată evitarea următoarelor lucruri înainte cu 1-2 zile de efectuarea testului:
spălăturile vaginale;
utilizarea tampoanelor;
folosirea unor creme vaginale, supozitoare sau substanțe medicamentoase cu utilizare intra-vaginală (sau nu, dar care afectează zona respectivă);
activitatea sexuală.
Poți face testul Babeș-Papanicolau în perioada ciclului menstrual?
Răspunsul este NU. Cel mai recomandat este ca testul să nu fie efectuat în perioada memnstruației. Ba mai mult, perioada optimă pentru a face testul este între a 10-a și a 20-a zi după prima zi a ultimei menstruații.
Ce înseamnă rezultate anormale ale Testului Babeș-Papanicolau?
Rezultatele anormale ale testului Babeș- apanicolau nu înseamnă automat cancer. Colul uterin este sensibil, iar de cele mai multe ori există un rezultat anormal reflectă doar o problemă ce necesită atenție și tratament. Este foarte important ca toate celulele anormale astfel descoperite să fie tratate, pentru a preveni dezvoltarea lor și ulterior apariția cancerului de col uterin. Dacă rezultatul tău reflectă prezența unor celule anormale, discută cu medicul tău ginecolog care sunt pașii următori de urmat.
Care sunt, totuși, pașii următori în cazul rezultatelor anormale ale testului în general?
Dacă rezultatele testului Babeș-Papanicolau sunt neclare sau indică o modificare mică a celulelor colului uterin, atunci medicul tău ginecolog probabil că îți va recomanda să repeți testul pentru siguranță și certitudine și/sau să completezi cu următoarele investigații:
Însă dacă testul indică modificări majore la nivelul celulelor colului, medicul tău îți va recomanda teste sau investigații suplimentare. Acestea pot include:
Colposcopia: medicul folosește un instrument numit colposcop pentru a vedea în detaliu celulele vaginului și ale colului uterin;
Chiuretajul endocervical: medicul va lua un eșantion de celule din canalul endocervical cu un mic instrument în formă de lingură, numit chiuretă;
Biopsia (în general de la nivelul leziunii identificate la colposcopie): medicul prelevează un mic eșantion de țesut cervical. Eșantionul este trimis la un laborator pentru a fi studiat la microscop.
Rezultatele acestor teste îl vor ajuta pe medicul tău ginecolog să decidă asupra diagnosticului și a tratamentului ce trebuie urmat.
Testul Babeș-Papanicolau este dureros?
Testul Babeș-Papanicolau nu este, în general, considerat dureros, însă unele femei pot simți un ușor disconfort în timpul procedurii. Când medicul introduce speculul pentru a deschide pereții vaginali și a vizualiza colul uterin, este posibil să apară o senzație de presiune sau de jenă în zona pelviană. În timpul prelevării probelor de celule, se poate simți o ușoară senzație de zgâriere, dar aceasta este de scurtă durată. Majoritatea pacientelor descriu testul ca fiind suportabil și rapid, disconfortul dispărând imediat după finalizarea procedurii [3].
Pot face testul Babeș-Papanicolau dacă sunt însărcinată?
Da, testul Babeș-Papanicolau poate fi efectuat în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Este o procedură sigură pentru mamă și făt, iar medicul îl poate recomanda dacă nu a fost făcut recent sau dacă există factori de risc pentru afecțiuni cervicale. După primul trimestru, colul uterin devine mai sensibil și poate fi mai ușor iritat, ceea ce ar putea provoca un ușor disconfort sau sângerare minoră. În general, testul se amână după naștere dacă nu există urgențe sau probleme evidente [4].
Pentru recoltarea probei necesare unui Test Papanicolau, precum și pentru interpretarea de rezultate, te poți programa la oricare dintre medicii ginecologi ai Donna Medical Center:
Recoltările pentru testul Papanicolau, precum toate analizele ginecologice, se fac la Donna Medical Center, însă sunt interpretate la Clinica Micomi, laborator de referință în diagnosticarea patologiei colului uterin. Imediat ce rezultatele analizei sunt gata, acestea vor fi comunicate pacientei de către personalul medical Donna Medical Center.
Cleveland Clinic. “Pap Smear: What Is It & Tests.” Cleveland Clinic, 12 June 2022, my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4267-pap-smear, accesat la 21.10.2024;